내과·건강검진센터
<내과초음파>
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담낭(쓸개)에서 만들어지는 담즙 속 콜레스테롤이 돌처럼 굳어져 간이나 담낭, 담관에 쌓여 생기는 질환으로 복부초음파 검사로 쉽게 진단이 가능해서 건강검진 중에 발견되는 경우가 많습니다. 증상이 없는 담석증은 특별한 치료가 필요 없으나 담석증으로 인한 통증이 있을 때는 치료가 필요합니다.
담낭은 간의 바로 아래쪽에 인접한 장기로, 담낭 용종은 담석을 제외하고 담낭 내강으로 돌출하는 모든 형태의 종괴를 의미합니다. 담낭 용종은 매우 흔한 질환으로 정상인에게서 3~7%의 빈도로 발견되는데, 최근 건강진단으로 복부초음파 검사를 시행함에 따라 담낭 용종이 발견되는 빈도가 높아지고 있습니다. 담낭용종은 크게 비종양성 용종과 종양성 용종으로 분류할 수 있으며, 비종양성 용종인 콜레스테롤 용종이 가장 흔하며, 종양성 용종은 양성종양인 선종과 악성 용종이 있으며 수술적 치료가 필요합니다.
지방간은 간내 과도한 지방(주로 중성지방)이 쌓여서 발생되는데 일반적으로 간 무게의 5%이상의 지방이 쌓이면 진단합니다. 과도한 음주로 인한 알콜성 지방간과 , 당뇨, 고지혈증, 약물과 관련된 비알콜성 지방간으로 분류되며, 혈액검사상 가벼운 정도의 간 기능 이상이 나타납니다.비만인 경우에는 지방간을 의심하며 진단을 위해 초음파 검사를 시행하면 되고, 치료는 식이요법과 운동요법으로 이루어집니다.
만성 간염은 간의 염증 및 간세포괴사가 6개월 이상 지속되는 상태를 말하며 간염바이러스, 알코올, 약물, 자가면역, 대사질환 등 여러 가지 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 만성 간염은 일단 진단을 받으면 원인을 파악하는 것이 중요하며, 원인에 따라 병의 경과, 치료방법이 달라집니다.
간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간 기능이 저하되는 것을 의미합니다. 만성 B형 간염이나 만성 C형 간염, 지속적인 과도한 음주와 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변 등이 발생합니다. 증상은 매우 다양하여 피부에 붉은 반점이 거미줄 모양으로 나타나거나 호르몬 대사 이상으로 손바닥이 정상인보다 붉어질 수 있습니다. 비장이 커지면서 왼쪽 옆구리에서 만져질 수 있고, 복수가 차고 양다리에 부종이 발생하여 간 기능 저하로 황달 등이 발생하며 간성혼수가 올 수 있습니다.식도정맥류 출혈이 발생하면, 피를 토하거나 흑색 변, 혈변이 보일 수 있습니다. 신체검사, 간기능검사, 복부초음파, 복부 CT 등의 검사를 시행하여 진단할 수 있으며, 치료 목적은 섬유화의 진행 및 그로 인한 간 기능의 저하를 최대한 늦추는 데 있습니다.
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